Henvisningsskjema

    Les om hvordan vi håndterer personopplysninger: Personvernerklæring
  • Henvisende veterinær

  • Informasjon om dyreeier

  • Informasjon om dyret

  • Om dyret ikke er forsikret, skriv "uforsikret" i feltet
  • Avdeling

    Du kan huke av for flere undersøkelser ved å holde inn Ctrl.
  • Her kan du sende filer som journalkopi, prøvesvar og røntgenbilder gjennom å velge filer fra din datamaskin.
    Dra og slipp filer her, eller
  • Ønsker du å sende oss en separat e-post med bilder eller filer, finner du e-postadressen til din valgte klinikk under våre klinikker. Om din henvisning gjelder Oslo Dyresykehus sendes filer til henvisning.oslodyresykehus@evidensia.no
  • Ved behov for andre undersøkelser/behandlinger ønsker du at klinikken skal utføre disse?
  • Skjemaet fungerer best i følgende nettlesere: Chrome, Firefox og Safari. Opplever du problemer med skjemaet? Eller har du ønsker om forbedringer? Send oss gjerne en e-post til henvisning.oslodyresykehus@evidensia.no